近年来，江苏省围绕公共卫生体系建设，强化顶层设计，出台配套政策，拿出切实举措，为推动疾控事业高质量发展创造了良好的政策环境，特别是在人才培养、能力建设等方面，进行了积极探索，积累了有益经验，跑出疾控事业发展“加速度”。
新技术助力“送瘟神”
提供智慧化解决方案
长江中下游地区大多地势低平，河湖众多，加之气候湿润，适合钉螺生存，使得江苏省成为血吸虫病防治任务较重的地区之一。近年来，随着一步步的尝试探索、一项项的科技创新，江苏省血吸虫病防治不断取得成效，“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何”成为历史，往日钉螺孳生的荒滩变成了粮仓鱼库。
江苏省血吸虫病防治研究所研究员杨坤告诉记者，农业、养殖业从业人员，以及水上作业、生活、旅游休闲人员等，一旦接触江河、湖沼、山丘、草滩等风险环境中的钉螺或含有钉螺的疫水，就可能感染血吸虫病。因此，监测与控制血吸虫的中间宿主钉螺成为降低感染风险、消除血吸虫病的重要措施。
“这就是钉螺。”杨坤指着手中米粒大小的钉螺说，由于其色泽与泥土相近，且外形与其他螺类相似，传统的人工监测方法受主观影响很大，不仅耗时耗力，且存在遗漏和误判。为解决这一难题，江苏省血吸虫病防治研究所科研团队成功研发寄生虫宿主螺智能识别系统（AI智能识螺），并研发了复杂背景下智能检测钉螺的手机应用。该系统基于深度学习技术，实现在自然场景下的螺类识别，适用于野外调查。
杨坤介绍，该系统不仅提高了野外寄生虫宿主螺类物种鉴别的准确性，还提高了野外调查中人工主观识别的时效性，可有效避免漏检问题。现在，只需一张照片，该系统即可辅助人们辨别钉螺。同时，基层工作人员也能通过该系统快速识别土壤表面的钉螺位置和数量，大大提高了工作效率和螺情评估的精准度。
据介绍，自2021年9月上线以来，该系统已广泛应用于江苏、浙江、上海等23个省份。为进一步提升设备的便携性和使用体验，研究团队正在研发一款适用于复杂环境的便携式野外调查智能装置。这一创新装置有望减轻全国每年60亿平方米查螺工作的负荷，为450个流行县、7000多万流行人口提供智慧化解决方案。
聚焦能力提升
预防处置更加有效有力
血吸虫病防治领域取得的成效，是江苏省近年来公共卫生发展的一个缩影。该省通过固底板、拉长板，持续加强疾控核心能力建设，从而实现预防更加有效、处置更加有力。
疫情监测能力是公共卫生核心能力之一。江苏省疾控局局长周明浩介绍，该省近年来深入开展基于医院信息管理系统的传染病监测和自动报告工作，将国家致病菌识别网拓展到31个县区；印发《江苏省急性呼吸道传染病哨点监测方案》，在全省设置58家哨点医院，动态掌握流感等疫情流行趋势，每日开展分析研判；与南京海关签订合作备忘录，会同南京海关、江苏省农业农村厅等9个部门建立口岸疫情疫病数据共享协作机制，定期会商研判，强化新发突发传染病联防联控。
面对新发突发传染病，一锤定音的检测能力至关重要。目前，江苏省疾控中心已建有生物安全三级实验室，建成数字化生物样本库，建立病原体快速检测技术体系，具备6小时内完成400种常见、罕见病原体检测以及不明原因病原体初筛能力，实现对3000多种中毒化学物的快速筛查。同时，江苏省血吸虫病防治研究所建成国内首个基于宏基因组测序数据的寄生虫基因组鉴定平台，已纳入257种寄生虫参考基因组。13个设区市疾控中心均具备基因测序能力，市、县疾控中心通过资质认定的检验检测项目平均分别达602项、141项。
“今年以来，为满足各类突发传染病疫情应急现场先期处置需要，根据国家要求大力推进基层传染病应急小分队建设，江苏省13个设区市、95个县（市、区）及2个非行政区（常州市经开区、苏州市工业园区）已全部完成市、县级基层传染病应急小分队建设任务。”周明浩表示，自2012年以来，江苏省先后建成突发急性传染病防控、核辐射、紧急医学救援、中医应急救援4支国家卫生应急队伍，省、市、涉农县（市、区）均建成传染病紧急医学救援基地，建有共1.1万余人的卫生应急队伍，高效完成多个突发事件紧急医学救援工作。同时，该省加强各级卫生应急队伍管理与培训演练，每年举办联合集训和跨区域、跨专业应急演练，提升应对突发公共卫生事件的处置水平。
在传染病救治能力方面，江苏省加强分级分层分流医疗救治体系建设，指导江苏省人民医院申报国家重大传染病防治基地项目建设单位，投入2亿元推进南京市第二医院（省传染病医院）建设省高水平医院；设置省级传染病区域医疗中心2个（南京市第二医院、苏州大学附属第一医院），区域医疗中心建设单位2个（泰州市人民医院、徐州医科大学附属医院）。同时，江苏省加强传染病专科医院建设，实现三级传染病专科医院设区市全覆盖；大力改善传染病医院基础设施条件，全省29家传染病定点救治医院可腾空救治床位24492张，其中ICU床位有2482张；大力推进江苏省中医院建设国家中医疫病防治基地，发挥中医药在传染病防控中的独特优势。
在人才培养上下功夫
建一支高素质疾控队伍
疾控能力提升的背后，是人才队伍以及相关体制机制的改革。“人才是第一资源。江苏省在健全完善疾控人才培养、使用、评价、激励等政策机制上下功夫，努力培养一支高素质的疾控人才队伍。”周明浩说。
截至2023年底，江苏省疾控机构在编在岗人员达到11365人，较2020年增加2950人。全省三级卫生监督机构在编在岗人员3173人。三级、二级公立医疗机构公共卫生科分别按照不少于5人、3人的标准配备工作人员。各地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生人员占专业技术人员比例普遍达到30%以上。
据介绍，近年来，江苏省将公共卫生高层次人才建设纳入省“333工程”和卫生健康“六个一工程”，全省疾控机构现有高级职称专业技术人员2842人、博士116人、硕士2467人，有1人入选国家疾控局公共卫生人才培养支持项目，兼任国家级学会协会分支机构副主委以上职务27人次，有省“333工程”培养对象33人。2020年以来，该省先后组织开展省级现场流行病学培训、公共卫生检验技师骨干培训、实验室生物安全人才培训等项目，累计培训近1200人次，努力提升全省疾控机构骨干人才的核心能力；支持南京医科大学等8所院校每年招收预防医学专业本科生670人左右，其中农村订单定向培养150人左右。
人才培养离不开体制机制的革新。周明浩表示，江苏省出台深化公共卫生机构薪酬制度改革指导意见，对包括疾控机构在内的公共卫生机构适当提高绩效工资总量调控水平，并充分考虑疾控机构等公共卫生机构人员职业特点，按照当地其他事业单位绩效工资基准线水平的10%～15%增加绩效工资总量；加强疾控机构绩效考核，按档上调绩效工资总量水平。此外，疾控机构等公共卫生机构面向社会提供公共卫生技术服务，当年服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，可根据“两个允许”要求合理增加绩效工资总量。
文：健康报首席记者 张磊
编辑：李诗尧
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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