近年来，浙江省象山县红十字台胞医院医疗健康集团（简称“集团”）聚焦急危重症救治中的痛点、难点、堵点，致力于提高海岛急危重症救治能力，构建海岛急危重症救治服务体系，为海岛居民提供及时有效的医疗救治服务。
象山县红十字台胞医院医疗健康集团外景图
立足海岛，构建全域急救网络
拥有“海上仙子国”美誉的石浦镇，位于浙江沿海中部、象山半岛南端，南与鹤浦、高塘隔港相望。“由于生活习惯的原因，心脑血管疾病是海岛居民的常见病。该类疾病具有突发性、不可预测性、复杂性、病情变化快等特点，但因为人才引进困难、医疗基础设施薄弱、急危重症救治能力不足，海岛内出现的急危重症患者无法就地诊治。提升海岛急危重症救治能力，成为海岛居民的迫切需求。”集团党委书记孙钧介绍，该集团从多个方面入手，努力构建全域急救网络。
一是优化急救网络布局。集团建立了“县级医院+乡镇急救站点+公共场所自动体外除颤器（AED）设备”的院前急救网络。随着鹤浦分院、高塘分院、晓塘分院“120”急救点的投入使用，集团院前急救点实现了镇—乡—海岛的全覆盖，急救半径的缩短，使海岛的医疗急救更精准、更快捷。2024年，集团全面推进鹤浦分院五星级急诊室，石浦分院、晓塘分院三星级急诊室创建工作，加强急救设备配置，在重要场所、景区等区域投放AED设备51台。
二是推进县域中心建设。集团强化专科建设，借助宁波市第二医院的专家技术支持，为卒中、胸痛、创伤等急危重症患者提供优质的诊疗服务，全面推进医共体模式下4家分院胸痛救治单元创建工作。2024年1月，鹤浦分院成功创建为“国家级胸痛救治单元”。
高塘岛乡急救点
三是完善救治会诊机制。依托医共体、医联体建设，集团成立急危重症患者救治会诊指导及病情研判专家组，为海岛基层医疗机构提供实时远程急救技术保障，实现影像、心电“镇检查、县诊断、市会诊”，全面提升海岛急危重症救治能力和抢救成功率。
山海相连，提升急危重症救治能力
2024年，为进一步提升海岛急危重症救治能力，集团派出急危重症、骨科、心血管内科、超声诊断科、影像科等专科骨干人才，进驻海岛分院开展“组团式”帮扶工作，加强海岛学科建设与人才培养。2024年1—9月，市县级急危重症专家轮流上岛帮扶100余人次，组织急诊多发伤、群体伤等急救演练39次，培训人员380余人次。
医生DSA手术中
集团对重症加强护理病房（ICU）实行“专科一体化管理”，缩短危重患者从抢救室转诊到ICU的时间，保障急危重症患者院内救治流程的顺畅快捷；深化宁波市第二医院脑血管病中心石浦分中心建设，发展数字减影血管造影（DSA）介入诊疗技术，为心脑血管疾病患者赢得抢救“黄金时间”。自2023年5月项目实施以来，开展DSA介入诊疗手术760余例，其中脑梗死介入取栓治疗例数位列全县第一，在宁波市二甲医院中排名第一；首例CRT-D起搏器（心脏再同步化治疗除颤器）植入术的施行填补了象山县心脏疾病治疗领域的空白；结合“世界红十字日”“护士节”“医师节”等纪念日、节日，开展海姆立克、AED使用专题培训等活动，2024年1—9月，集团共开展培训21期，培训群众1022人次。
多方联动，畅通危重症患者转诊通道
集团联合乡镇政府、象山县海洋渔业行政执法大队、海事调处中心及渔政站建立渔船水上安全重大突发事件应急指挥体系，成立抢险组、事件调查组、综合信息组及医疗救护组；搭建涉及渔民健康档案、医疗救助、机械救助、急救常识普及、急救箱配备、救援联盟等涵盖六方面内容的“海上120”急救服务平台，海上受伤渔民通过手机端拨打“120”即可连线集团急诊室，医生通过线上视频指导渔民自救他救，实现海上医疗救助可视化。
“120”急救平台
“我们依托院前急救站（点），优化整合县公安局等多方支撑力量，建立院前急救与各乡镇、社区（村）、网格、志愿者之间的体系联动，在紧急医疗事件时各方保持信息互通共享并根据情况提供必要的人力和技术支持，提高院前急救以及急救转运的速度和效率，为患者急救开通绿色救援应急通道，赢得最佳抢救时机。”孙钧说。
同时，集团按照就近原则调配转运车辆，提高危急重症患者转运速度和效率，目前海岛区域有急救车7辆，其中负压救护车2辆，平均出车时间2分钟，到达现场12分钟，形成海岛乡镇分院—县级医院—上级医院的急危重症有效转诊机制。2024年1—9月，集团向上联动转运病人共计351人次，抢救成功率达95%以上。
文：马佳 吴亚楠 王灵芝
编辑：马佳
审核：李天舒